〈中市氣功〉坐骨神經病

cpssheng | 中市氣功相關 | 星期五, 十月 31st, 2008


坐骨神經病

多見于中老年男子,以單側較多。起病急驟,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在發病前數周,在走路和運動時,下肢有短暫的疼痛。以后逐步加重而發展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始,向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散,在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛。夜間更嚴重。
發病時患者首先感到下背部酸痛,腰部僵直感,以后逐漸加重而發展為劇烈疼痛,疼痛由腰部、臀部、髖部開始,向下沿大腿后側、腘窩、小腿外側和足背擴散,有時有燒灼樣或針刺樣疼痛。患者喜臥向健側,病側下肢髖膝部微屈,重心移向健側。日久大腿后方及小腿的肌肉鬆軟無力,可導致輕度肌肉萎縮。
為了避免牽拉坐骨神經,以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢,如睡時喜向健康一側睡,病側下肢的髖膝部微屈。坐下時以健康側的臀部著力。站立時身體重心移在健康側,彎腰拾物時,患肢膝部屈曲,時間一久便造成脊柱側彎,大都彎向病變一側。任何牽拉坐骨神經的試驗都可誘發或加重疼痛。沿著坐骨神經通路的各點︰如腰椎旁、相當于環跳、委中穴處、踝關節外側腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外,小腿外側面和足背處有針刺、發麻等感覺,大腿 后方及小腿的肌肉鬆軟無力、日久有輕度的肌萎縮。有坐骨神經痛的病患常常因為害怕疼痛而減少活動,這樣做並不利于疾病的治療。患者應遵循“力所能及,適量運動”的原則進行鍛鍊,尤其是患側下肢的鍛鍊更為必要,氣功運動更為有益。

〈中市氣功〉脊椎-退化性滑脫

cpssheng | 中市氣功相關 | 星期四, 十月 30th, 2008

退化性滑脫

好發在五十歲以上的中年人,女性發生的機會約為男性的六倍,脫位的原因是來自長期腰椎關節退化而造成不穩的結果.在解剖位置上,第五腰椎居於兩腸骨之間的較穩定部位,因此很容易造成第四腰椎往前移位,這種移位通常不會超過腰椎側徑的1/3,產生症狀的原因係來自腰椎不穩定,所造成的坐骨神經痛,腰痛有時會延伸至臀部或大腿後側,有一部份的患者則患有[脊椎狹窄症] 的症狀,通常在走一小段路後,兩下肢會產生抽痛、麻木,必須要停下來休息片刻才會獲得緩解。

其他尚有臀部的梨狀肌發炎、腫脹有時也會壓迫到下方的坐骨神經,引起類似的症狀。極少病患,可導因於脊椎腫瘤。

〈中市氣功〉坐骨神經痛-脊椎狹窄

cpssheng | 中市氣功相關 | 星期三, 十月 29th, 2008

坐骨神經痛-脊椎狹窄

脊椎狹窄可能是先天性,或是合併軟骨發育不良症。然而最常見的情況是由退化性脊椎病變、脊椎脫位。疼痛主要是發生在背部,但通常也會出現在單側或雙腿上。運動通常會加劇疼痛,也可能增加感覺障礙和運動性無力。其腿部疼痛通常類似椎間盤突出,或間歇性跛行疼痛。然而與後者不同之處,脊椎狹窄之疼痛不會由站直不動減輕

〈中市氣功〉椎間盤突出

cpssheng | 中市氣功相關 | 星期二, 十月 28th, 2008

椎間盤突出

椎間盤介於上下兩節脊椎椎體之間,由內層的髓核及外層的纖維環所構成.,每節椎間盤加起來約占整個脊柱高度的四分之一,椎間盤的目的在於吸收脊椎所承受的壓力,使力量平均分散。施加在退化椎間盤上的不正常壓力可能超過椎間盤纖維環的強度,而導致纖維環破裂,使整塊髓核物質或其碎片突入脊椎管,造成腰椎或薦椎神經根在離開脊椎管時受到張力或壓迫,這是椎間盤突出之基本病理病灶。 椎間盤突出最常發生在四十至五十歲之間的病人,大約百分之九十的椎間盤突出影響第五腰椎和第一薦椎神經根。

如果神經受到足夠嚴重的壓力,腳踝反射可能減少或消失。伸趾長肌或前脛骨肌之肌力可能減弱,甚至到足部完全下垂之程度。病人可能具有腳趾和足部之麻木、針刺感,並伴有受影響神經根皮節之感覺喪失。更有甚者,由於椎間盤突出太大而導致馬尾症候群,此時病患會有大小便失禁。

〈中市氣功〉淺談坐骨神經痛-1

cpssheng | 未分類, 中市氣功相關 | 星期一, 十月 27th, 2008

淺談坐骨神經痛-1

從人類祖先演化出背脊直立的功能以來,便奠定了其主宰整個生物界的地位。然而因長期直立隨之而來的腰酸背痛,乃致於坐骨神經痛,卻成了直立動物界獨特的病變。到底坐骨神經痛與下背痛有什麼關聯?根據文獻報告,下背痛會比坐骨神經痛早出現,可能早達十年之久。所以經常有下背痛的人應該及早保養,養成正確的坐姿或站姿,持之有恆的運動和加強腰背部的肌肉力量。不宜搬重物或不正確的劇烈運動。人類的脊椎約於20~25歲開始退化,這種退化過程是持續而不可逆轉的。坐骨神經痛也就是腰椎開始退化的臨床表徵之一,尤其容易侵犯粗重工作者、長期坐或站而姿勢不良者、體重過胖者,或腰部肌力太弱者。

坐骨神經痛是一個很常見的名稱,用來描述一種神經痛的方式,不是指一個特定的病。通常發生於椎間盤突出壓迫腰椎神經引起的痛或是因脊椎管或椎間孔狹窄,對脊髓神經或供應神經之血管造成壓力,導致神經根缺血所產生的臨床表現。

坐骨神經痛的方式有一定的特色:從後背部沿著臀部,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚,好像是順著一條神經的走向痛下來的。如只有背痛,沒有延伸到腳,只能算是下背痛。早期會覺得背部酸痛,無法直立。接著隨著坐骨神經的逐漸受擠壓,疼痛會延著大腿背面向下延伸,直達腳板。這種疼痛更加重時會造成『間歇性神經性跛行』,其典型的症狀為病人行走一段距離便需要蹲下或坐下來休息,經幾分鐘後才能再走。隨著坐骨神經的壓迫程度加重,病人會出現腳部麻木及肌肉萎縮等症狀。病人無法正常彎腰,坐姿或打噴嚏、咳嗽常加重症狀。臨床檢查發現相對的神經根所支配的肌力變差、感覺變鈍、反射失常。難以忍受的酸麻痛苦,有時常常會嚴重影響日常生活起居

壓迫神經根的原因很多,腰椎間盤突出及腰椎狹窄造成者佔大多數。

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